Sbalzi ormonali e ciclo mestruale
Il ciclo mestruale è un processo fisiologico che ha luogo nell’apparato riproduttivo femminile quando le donne raggiungono l’età fertile, solitamente intorno ai 12 anni, fino alla menopausa, che solitamente insorge tra i 45 e i 55 anni. Ci si riferisce al ciclo mestruale anche con i termini mestrui, periodo mestruale, mestruazione o semplicemente ciclo. Anche se con questi termini ci riferiamo alla mestruazione in sé, cioè quello che vediamo, in realtà questa è solo una piccola parte dell’intero processo.
La mestruazione consiste nell’espulsione dell’endometrio che avviene quando un ovulo non è stato fecondato e che altrimenti porterebbe ad una gravidanza e alla conservazione di questo tessuto che riveste l’utero. Questo processo è regolato dagli ormoni prodotti dall’ipotalamo, dalla ghiandola pituitaria e dalle ovaie. Sono 4 gli ormoni principali coinvolti: l’ormone follicolo-stimolante (FSH), l’ormone luteinizzante (LH), l’estrogeno e il progesterone.
Il ciclo mestruale può essere diviso in due fasi: quella follicolare o proliferativa e la fase luteale o secretiva.
- La fase follicolare ha inizio il primo giorno del ciclo e termina con l’ovulazione. Questa fase è caratterizzata da una bassa temperatura corporea basale e dallo sviluppo di follicoli ovarici. Durante questo periodo, i livelli di estrogeno cominciano a salire stimolando la produzione di LH culminando con l’ovulazione.
- La fase luteale comincia con l’ovulazione e termina il primo giorno del tuo ciclo. È caratterizzata da una temperatura corporea basale relativamente più alta accompagnata da un ispessimento dell’endometrio e dal passaggio dell’ovulo dalle ovaie all’utero. In seguito all’ovulazione i livelli di LH e FSH calano rapidamente. Anche i livelli di estrogeno si abbassano ma poi si alzano di nuovo leggermente prima di scendere verso la fine del ciclo se non c’è stata alcuna fecondazione. L’ovulazione provoca un aumento della produzione di progesterone che raggiunge il suo picco a metà della fase luteale prima di crollare se non c’è gravidanza.
La correlazione tra mestruazione e pressione
Anche se gli sbalzi ormonali sono un processo naturale, questi cambiamenti possono influenzare altri parametri come i livelli di glucosio nel sangue e la pressione. Questo è stato dimostrato nel 1991 da Dunne e altri ricercatori che hanno misurato la pressione di 30 donne in buona salute e di 10 con una leggera ipertensione ogni mattina a casa per 6 settimane. Questo è quello che hanno scoperto:
- La pressione era più alta nella fase iniziale della mestruazione che nelle altre fasi del ciclo.
- La pressione diastolica era più alta durante la fase follicolare, subito dopo la mestruazione, anche se solo di poco: 1,23 mmHg in media.
- Durante la seconda metà del ciclo o fase luteale, la pressione era in generale più bassa (la pressione diastolica era di nuovo intorno a 1,19 mmHg in media mentre la pressione sistolica era 0,65 mmHg in media.
- Sia nelle persone ipertese che in quelle non la pressione seguiva gli stessi pattern.
Correlazione tra sintomi mestruali e pressione alta
Nel 2021, Chung e altri ricercatori hanno osservato che il sanguinamento mestruale eccessivo aumenta l’incidenza dell’ipertensione del 53% e questo legame è bidirezionale, ovvero la pressione può avere un impatto sul tuo ciclo mestruale e viceversa. Hanno anche mostrato che l’ipertensione aumenta l’incidenza del sanguinamento mestruale eccessivo del 23% e il ciclo irregolare del 42%.
Un altro studio condotto in Australia e completato nel 2025, ha coinvolto 458 persone di sesso femminile tra i 20 e i 45 anni. Le hanno divise in tre gruppi: quelle con un sanguinamento mestruale eccessivo, quelle con il ciclo irregolare e quelle che provavano forti dolori durante il ciclo. In quest’ultimo non è stato osservato alcun legame tra forti dolori mestruali e pressione. Legame che è stato invece osservato tra il sanguinamento mestruale eccessivo, ciclo irregolare e una pressione diastolica più alta. Infatti gli autori hanno anche affermato che fare ulteriori ricerche in campioni e gruppi di età ancora più eterogenei potrebbe essere utile per determinare se un “monitoraggio regolare dei sintomi mestruali e della pressione possa contribuire ad una buona salute cardiovascolare alla mezza età”. Le cause del sanguinamento mestruale eccessivo nelle donne più grandi d’età sono state attribuite all’insorgenza della menopausa e alle alterazioni nei livelli di estrogeno. Inoltre il sanguinamento eccessivo è stato associato anche ad un maggior rischio di sviluppare polipi o iperplasia endometriale (un ispessimento anomalo del rivestimento interno dell’utero).
C’è correlazione tra sindrome premestruale (SPM) e pressione?
Per sindrome premestruale ci si riferisce a tutta una serie di sintomi che le donne manifestano nei giorni antecedenti le mestruazioni. I sintomi più comuni sono:
- Sbalzi di umore
- Depressione o irritabilità
- Agitazione, ansia o forte emotività
- Stanchezza o problemi a dormire
- Sensazione di gonfiore o crampi
- Dolore al seno
- Mal di testa
- Macchie sulla pelle
- Capelli unti
- Fame
Uno studio americano ha dimostrato che c’è un legame tra una pressione diastolica elevata e donne giovani con sindrome premestruale. In questo caso la pressione diastolica era di 72,3 mmHg per coloro che erano affette da sindrome premestruale e 69,1 mmHg in coloro che non lo erano. Tuttavia, gli autori, nel cercare un legame tra i due eventi, hanno fatto notare che l’impatto sulla pressione può essere dovuto anche ad un cambio della propria routine dovuto proprio alla sindrome premestruale.
La sindrome premestruale è un campanello di allarme per lo sviluppo dell’ipertensione in età più avanzata?
Uno studio di lungo termine dell’università del Massachusetts pubblicato nel 2015 ha osservato che i partecipanti con sintomi premestruali moderati/severi prima del ciclo, avevano il 40% di probabilità in più di sviluppare l’ipertensione nei successivi 20 anni in confronto alle donne che manifestavano meno sintomi premestruali. Inoltre è stato anche osservato che le donne con sindrome premestruale avevano un rischio 3 volte maggiore di sviluppare l’ipertensione prima dei 40 anni rispetto alle donne che non presentavano questo disturbo.
È interessante notare che i partecipanti che assumevano molta vitamina B come tiamina e riboflavina avevano un rischio significativamente più basso (25-35%) di incorrere nella sindrome premestruale e di conseguenza un rischio minore di sviluppare l’ipertensione.
Qual è il ruolo dei contraccettivi?
L’uso delle pillole o dei farmaci anticoncezionali orali è aumentato a livello globale. Se nel 1994 erano circa 97 milioni le donne che ne facevano uso, nel 2019 si è arrivati a 151 milioni. Infatti, in 27 paesi, il 20% delle persone in età fertile ha affermato di farne uso. Anche se sono stati concepiti per prevenire gravidanze indesiderate, sono anche un’ottima cura per vari problemi come disturbi mestruali, endometriosi e sindrome dell’ovaio policistico.
Per lungo tempo i farmaci anticoncezionali sono stati associati ad un maggior rischio di ipertensione, specialmente quelli contenenti estrogeni come i contraccettivi ormonali combinati. Infatti l’ipertensione è uno dei più comuni potenziali effetti collaterali dell’uso delle pillole. Tuttavia, i contraccettivi di ultima generazione contenenti estrogeni, non sembrano manifestare questi effetti, anche se è ancora in corso uno studio su larga scala a tal proposito. Nonostante ciò, ti consigliamo comunque di controllare la tua pressione e se comincia a salire, il tuo medico curante potrebbe consigliarti un farmaco anticoncezionale alternativo o, se soffri già di ipertensione (o qualcuno in famiglia ne ha sofferto), potrebbero sconsigliarti di usarli.
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Conclusione
C’è una correlazione tra ciclo mestruale e pressione così come tra pressione e disturbi mestruali quali sanguinamento eccessivo, ciclo irregolare e sindrome premestruale. Inoltre, in alcuni casi l’uso di contraccettivi contenenti estrogeni può causare un aumento della pressione nel tempo ed è importante controllarla quando assumi questi farmaci. Indossando il braccialetto Hilo Band potrai farlo senza problemi.
Dopo la calibrazione iniziale, Hilo Band misurerà automaticamente la tua pressione, misurandola oltre 800 volte al mese, giorno e notte, per fornirti informazioni sui suoi pattern e su come è influenzata dal tuo ciclo mestruale. Il vantaggio più grande è che queste misurazioni vengono effettuate rapidamente e in modo discreto senza che sia richiesta alcuna azione da parte tua. E soprattutto Hilo Band è un dispositivo medico con marchio CE di classe IIa che è stato sottoposto a test clinici scrupolosi, approvato per uso medico in Europa e negli USA. Infatti, la tecnologia su cui si basa è frutto di oltre 20 anni di ricerche, oltre 120.000 utenti e il team di Hilo è composto da veri esperti nella misurazione e nell’analisi della pressione.
Attenzione: consultare sempre il ginecologo in caso di sintomi, dubbi o domande e prima di ricorrere a qualsiasi rimedio casalingo. Questo articolo non sostituisce la consulenza di uno specialista né la misurazione della pressione sanguigna. Contiene informazioni generali e non deve essere utilizzato per l’autodiagnosi o l’automedicazione. Non ci assumiamo alcuna responsabilità per la correttezza delle informazioni e dei consigli né per eventuali refusi od omissioni contenuti nel presente articolo.
Fonti:
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Cosa fare alla prima mestruazione? Santagostino. https://www.santagostino.it/magazine/prima-mestruazione/
Menopausa. Istituto Superiore di Sanità. https://www.issalute.it/index.php/la-salute-dalla-a-alla-z-menu/m/menopausa
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G. D. Mishra, C. Jin, H.-S. Chan, J. Doust (2025). Trajectories of menstrual symptoms and blood pressure in midlife: a prospective cohort study on Australian women. J. Hum. Hypertens., 39, 874. https://doi.org/10.1038/s41371-025-01070-0
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Cosa c’è da sapere sull’iperplasia endometriale? Vi diciamo tutto! Clinica Tambre
https://www.clinicatambre.com/it/ultime-notizie/cosa-ce-da-sapere-sulliperplasia-endometriale-vi-diciamo-tutto
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Hilo Band. Hilo. https://hilo.com/it/misuratore-pressione/
