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Kann Bluthochdruck Angina Pectoris verursachen? (Oder umgekehrt)

Can High Blood Pressure Cause Angina? (Or Vice Versa)

Schlaganfall. Sehverlust. Sexuelle Funktionsstörungen. Die (lange) Liste gesundheitlicher Probleme und Erkrankungen, die mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht werden, kann nicht ignoriert werden.

Angina Pectoris ist ein weiterer Punkt auf der „Risiko-Liste“ für Menschen mit Bluthochdruck. Doch was sind die verschiedenen Arten von Angina Pectoris, über die Sie Bescheid wissen sollten? Und lässt sich zudem ein klarer Ursache-Wirkungs-Zusammenhang zwischen Angina Pectoris und Bluthochdruck feststellen, oder handelt es sich um das klassische Henne-Ei-Problem?

Tauchen wir ein und finden wir es heraus.

Zuerst einmal: Was ist Angina Pectoris?

Angina Pectoris ist eine spezifische Art von Brustschmerz, der auftritt, wenn das Herz nicht ausreichend durchblutet wird.

Die Hauptursache für Angina Pectoris ist die koronare Herzkrankheit (KHK). Die Hauptursachen für KHK lassen sich wiederum in zwei Kategorien unterteilen:

Die beeinflussbaren Faktoren:

  • Übergewicht
  • Chronischer Stress
  • Diabetes
  • Bluthochdruck
  • Hoher Cholesterinspiegel
  • Bewegungsmangel
  • Rauchen

Und die nicht beeinflussbaren Faktoren:

  • Familiäre Vorbelastung mit Herzerkrankungen
  • Alter (das KHK-Risiko steigt mit zunehmendem Alter)
  • Geschlecht (Männer haben ein höheres Risiko für KHK)

Tägliche Ereignisse oder Umstände können ebenfalls zu einem Angina-Anfall führen. Einer der häufigsten Auslöser ist kaltes Wetter. Es ist bekannt, dass die Belastung durch kalte Temperaturen bei etwa 40 % der Menschen mit KHK Angina Pectoris hervorruft.

Ein weiterer Auslöser ist eine üppige Mahlzeit. Die Gefahren durch Überessen sind hinreichend bekannt, wobei die durchschnittliche Portionsgröße einer Mahlzeit in den letzten 50 Jahren um 138 % gestiegen ist. Man geht davon aus, dass der Verzehr einer großen Menge an Nahrung auf einmal die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen sowie Durchblutungsänderungen verursachen kann, die Angina-bedingte Schmerzen wahrscheinlicher machen.

Angina Pectoris vs. Herzinfarkt – Wie man den Unterschied erkennt

Das Problem ist: Wenn Sie ein Stechen, ein Engegefühl oder Druck in der Brust verspüren, ist es nicht leicht, die Ursache des Problems zu erkennen.

Sind die Schmerzen auf Angina Pectoris zurückzuführen? Ein gezerrter Muskel? Eine Infektion der Atemwege? Ein Herzinfarkt?

Im Internet finden Sie medizinische Artikel, die 27 verschiedene mögliche Ursachen für Brustschmerzen auflisten. Das ist… eine Menge. Während eines Angina-Anfalls sollten Sie auf folgende Begleitsymptome achten:

  • Müdigkeit
  • Schwindel
  • Schwitzen
  • Übelkeit
  • Kurzatmigkeit

Verständlicherweise ist es für die Menschen am wichtigsten zu wissen, wie man zwischen Angina Pectoris und einem Herzinfarkt unterscheidet. Die ersten Symptome können schwer voneinander zu unterscheiden sein. Brustschmerzen durch Angina Pectoris lassen jedoch typischerweise nach wenigen Minuten Ruhe nach. Bei einem Herzinfarkt ist dies eher unwahrscheinlich.

Zögern Sie nicht, den medizinischen Notruf zu wählen (zum Beispiel 112 in Deutschland oder 144 in Österreich/Schweiz), wenn Sie unsicher sind.

Wie kann Bluthochdruck Angina Pectoris verursachen?

Bluthochdruck kann aufgrund der damit einhergehenden Veränderung der Struktur der Herzkranzgefäße zu Angina Pectoris führen.

Anstatt sich in der komplexen Physiologie zu verlieren, finden Sie hier eine kurze Sechs-Punkte-Zusammenfassung, die Sie kennen sollten:

  • Die Herzkranzgefäße sind für die lebenswichtige Blutversorgung des Herzens zuständig.
  • Bluthochdruck kann die Wände dieser Arterien im Laufe der Zeit schädigen.
  • Wenn die Arterienwände geschädigt sind, beginnt die Plaquebildung und verengt die Gefäße. Dies nennt man Arteriosklerose.
  • Durch die Plaqueablagerungen werden die Arterienwände eng und starr.
  • Engere, weniger elastische Arterien schränken den Blutfluss zum Herzen ein.
  • Wenn die Arterien nicht mehr ausreichend sauerstoffreiches Blut zu Ihrem Herzmuskel befördern können, verursacht dies das Schmerz-/Unwohlsein-Gefühl, das als Angina Pectoris bezeichnet wird.

Bevor wir fortfahren, sind hier einige weitere Artikel, die Sie nach diesem lesen könnten:

Kann Angina Pectoris auch Bluthochdruck verursachen?

Nein. Obwohl sie mit Bluthochdruck assoziiert ist, wird Angina Pectoris als Symptom identifiziert, nicht als Ursache.

Doch hier ist eine weitere wichtige Frage: Kann Angina Pectoris auch bei Menschen auftreten, die keinen Bluthochdruck haben?

Nun, die Mehrheit der Angina-Fälle ist das Ergebnis von Plaque in den Herzkranzgefäßen. Aber bei weitem nicht alle. Seltenere Herzerkrankungen (bei denen Plaque nicht immer in Scans sichtbar ist) können ebenfalls Angina Pectoris verursachen.

Dazu gehören:

  • Erosionen der Herzkranzgefäße
  • Koronare mikrovaskuläre Dysfunktion
  • KHK bei Frauen (weibliches Muster)
  • Spontane Koronararteriendissektion (SCAD)
  • Vasospastische (Prinzmetal-)Angina

Was ist die häufigste Form von Angina Pectoris?

Die zwei bekanntesten Arten von Angina Pectoris sind:

  • Stabile Angina Pectoris
  • Instabile Angina Pectoris

Am häufigsten kommt die stabile Angina Pectoris vor. Und Sie haben recht, der Name sagt es bereits! In diesem Fall ist das Muster der Angina seit zwei Monaten oder länger stabil geblieben. Menschen mit stabiler Angina werden feststellen, dass es ein Muster bei der Häufigkeit, Dauer und den Auslösern ihrer Brustschmerzen gibt.

Bei der instabilen Angina Pectoris gibt es ein deutlich sich verschlechterndes Muster der Symptome oder Symptome, die nicht aufhören. Die Schmerzen können trotz Ruhe oder Medikamenten anhalten. Dies erfordert umgehende medizinische Behandlung.

Zwei weitere, seltenere Formen der Angina Pectoris sind:

  • Die mikrovaskuläre Form, die die kleinen Blutgefäße der Herzkranzgefäße betrifft
  • Die vasospastische Form, die zu einem plötzlichen Krampf und einer Verengung einer Herzkranzarterie führt

Kann man Angina-Schmerzen behandeln?

Ja, das ist möglich. Sobald nach einem EKG, einem Röntgen-Thorax oder anderen Tests eine Angina Pectoris diagnostiziert wurde, gibt es einige Behandlungsmöglichkeiten.

Die drei Hauptkategorien der Behandlung sind:

  • Lebensstil-Verbesserungen
  • Medikamente
  • Eingriffe/Operationen

Der am besten geeignete Weg hängt von der Art und Schwere Ihrer Angina ab. Obwohl es keine Heilung für die koronare Herzkrankheit selbst gibt, können Medikamente die Symptome lindern und Ihrem Herzen helfen, besser zu funktionieren.

Ihnen können Medikamente verschrieben werden, um:

  • Anfälle zu behandeln, wenn sie auftreten
  • Weitere Anfälle zu verhindern
  • Das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle zu senken

Gängige Medikamente gegen Angina umfassen Nitrate zur Entspannung der Blutgefäße, Betablocker zur Senkung der Herzfrequenz und Statine zur Senkung des Blutcholesterinspiegels. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, der Ihnen das beste Medikament für Ihre Symptome verschreiben kann.

Zusätzlich sind wichtige Lebensstilfaktoren zu beachten:

  • Kontrolle Ihres Blutdrucks
  • Gesündere Ernährung
  • Mehr Bewegung
  • Stressreduzierung
  • Rauchstopp

Zusammen können Medikamente und Änderungen des Lebensstils einen großen Unterschied machen und die Auswirkungen von Angina Pectoris auf Ihre Lebensqualität einschränken. Die Verbindung zwischen Aktivität und Blutdruck zu sehen, kann ein mächtiger Motivator sein. Das Hilo-Band enthält nun einen Schrittzähler, der Ihre tägliche Bewegung passiv verfolgt und Ihnen hilft, Ihre Aktivitätslevel mit Ihren Blutdruckwerten in Beziehung zu setzen.

Wenn diese Maßnahmen die Symptome nicht lindern, kann als nächster Schritt eine Operation empfohlen werden. Zum Beispiel kann eine Koronar-Angioplastie oder ein Bypass-Operation der Herzkranzgefäße denjenigen mit schwerer Angina angeboten werden, um blockierte Arterien zu weiten sowie die Sauerstoff- und Blutversorgung des Herzens zu verbessern.

Die Auswirkungen von Bluthochdruck auf Angina Pectoris verfolgen

Wie bereits erwähnt, kann Bluthochdruck Angina Pectoris verursachen. Daher ist es eine kluge Entscheidung, Blutdruckschwankungen im Laufe der Zeit zu verfolgen, um zu sehen, ob diese die Ursache für wiederkehrende Brustschmerzen sein könnten.

Der einfachste Weg, Ihren Blutdruck im Jahr 2023 zu messen?

Wir empfehlen Ihnen, sich Hilo anzusehen. Dieses Tool zur 24/7-Blutdrucküberwachung ist präzise, angenehm zu tragen und liefert eine Fülle hilfreicher Daten für Menschen mit Bluthochdruck, ihre Familien und ihre medizinischen Betreuer. Es verfolgt auch Ihren Schlaf und überwacht, wie Qualität und Dauer Ihrer Ruhephasen Ihren Blutdruck über Nacht beeinflussen. Dies kann helfen, Probleme wie nächtliche Hypertonie zu identifizieren, die bei herkömmlichen Checks oft übersehen werden. Um zu beginnen, müssen Sie das Hilo-Band lediglich viermal an vier verschiedenen Tagen mit einer herkömmlichen Manschette kalibrieren. Danach liefert es kontinuierliche Messwerte rund um die Uhr, wobei nur eine schnelle Rekalibrierung einmal im Monat erforderlich ist.

Hier ist ein Überblick, wie Hilo im Vergleich zu Standard-Blutdruckmanschetten abschneidet:

Heim-Blutdruckmessung (Manschetten) Hilo
HÄUFIGKEIT 1+ Mal pro Tag/Woche 12+ Mal pro Tag
TAGES-BLUTDRUCK
NACHT-BLUTDRUCK
MASKIERTE HYPERTONIE
AUTOMATISCHE MESSUNG
Quelle: Vergleich hilo.com

Mit mehr als 70 automatisierten Blutdruckmessungen pro Woche ist das Hilo-Band ein wertvolles und potenziell lebensrettendes Werkzeug. Es gibt Menschen mit vermutetem Bluthochdruck mehr Kontrolle über ihre Gesundheit.

Um mehr über Hilo zu erfahren und Kundenbewertungen zu lesen, besuchen Sie gerne diese Seite.

Haftungsausschluss: Wenn Sie sich Sorgen um Ihren Blutdruck machen, ist es am besten, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Er kann Sie über den besten Umgang mit Ihrem Blutdruck beraten.


Quellen:

Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit: Historische Perspektiven, Juli 2017 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/articles-PMC5686931

Exposition gegenüber extremer Kälte senkt die ischämische Schwelle bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Februar 2010 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/articles-PMC2851392

Was könnte Brustschmerzen verursachen?, Juli 2022 – https://www.medicalnewstoday.com/articles/321650

Herzerkrankungen und Bluthochdruck, September 2020 – https://www.bloodpressureuk.org/your-blood-pressure-heart-disease-and-high-blood-pressure

Überessen und Ihr Herz, Oktober 2022 – https://www.nm.org/healthbeat-nutrition-overeating-and-your-heart

Angina pectoris bei normalen Herzkranzgefäßen, April 2022 – https://www.verywellhealth.com/chest-pain-with-normal-coronary-arteries

Behandlung von Angina pectoris: Stents, Medikamente, Lebensstiländerungen – Was ist am besten?, Mai 2021 – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions-in-depth-angina-treatment-20046240

NHS, Koronare Angioplastie und Stent-Implantation, Oktober 2022 – https://www.nhs.uk/conditions-coronary-angioplasty

Dr Jay Shah
Dr Jay ShahMD, FACC · Consulente medico & revisore

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