En la historia “Ricitos de Oro y los tres osos”, Ricitos de Oro prueba tres boles de gachas de avena, y cada uno pertenece a un oso diferente. El desayuno del papá oso está demasiado caliente, el desayuno de mamá oso está demasiado frío, pero el desayuno del bebé oso, el tercer bol, es perfecto. Aunque claramente se trata de un cuento infantil, el concepto del “principio de Ricitos de Oro”, que se utiliza comúnmente para describir algo que está “en su punto justo”, ha sido adoptado y aplicado en numerosos ámbitos, como el deporte, la educación y la ciencia.
Esta analogía también se utiliza en medicina, y su aplicación es de particular relevancia al pensar en la presión arterial o en la hipertensión. Por ejemplo, si consideramos el impacto que el clima tiene en la presión arterial, existe una clara “zona Ricitos de oro”:
- El clima demasiado cálido puede aumentar la presión arterial
- El clima demasiado frío puede aumentar la presión arterial
- El clima que no es ni demasiado cálido ni demasiado frío es el ideal
¿En resumen? Si tiene hipertensión, el clima puede afectar su condición.
Pero, ¿qué pasa si tiene hipertensión y se encuentra en un lugar demasiado cálido o demasiado frío, ya sea debido al clima o porque se trata del estilo de vida que ha elegido? ¿Qué le puede pasar a su presión arterial si suda o tiene escalofríos?
En este artículo hablaremos de cómo el clima frío y cálido producen cambios en su presión arterial, y sobre las precauciones que puede tomar para minimizar cualquier efecto adverso en su salud.
¿Cómo aumenta el clima cálido la presión arterial? Los fundamentos biológicos
Es posible que haya oído que estar en un clima cálido es ideal para las personas con hipertensión, y hay algo de verdad en eso, hasta cierto punto.
Como la mayoría de las cosas en la vida, en exceso puede ser perjudicial. El calor no es diferente. Por lo general, su presión arterial tiende a ser más baja en verano que en invierno. Esta diferencia se debe al proceso llamado “vasodilatación”. Las altas temperaturas hacen que los vasos sanguíneos de la superficie de la piel se dilaten o ensanchen, lo que significa que el flujo sanguíneo se desvía a estos vasos para liberar el exceso de calor al exterior.
Como la vasodilatación hace que algunos vasos sanguíneos se ensanchen, es más fácil bombear sangre por todo el cuerpo, ya que hay menos resistencia. Esto significa que la presión arterial disminuye. Debido a la reducción de la presión arterial que provoca la vasodilatación, muchos medicamentos para la presión arterial alta (antihipertensivos) utilizan este mecanismo de acción. No obstante, aunque una disminución de la presión arterial puede ser positiva en personas con hipertensión, es importante prestar atención a la deshidratación causada por el calor, ya que puede conllevar riesgos considerables.
La deshidratación puede ser leve, pero puede tener grandes consecuencias
Cuando se encuentra en un ambiente cálido, sus vasos sanguíneos mantienen la homeostasis al expandirse o someterse a vasodilatación, esto garantiza que el exceso de calor en su cuerpo se pierda y que su temperatura corporal permanezca constante. Sin embargo, si esa expansión ocurre demasiado rápido, puede hacer que la presión arterial caiga de forma repentina.
Si esto ocurre, su corazón lo compensará bombeando más fuerte y a un ritmo más rápido para empujar más sangre por todo el cuerpo. Pero esto puede causar un pico de presión, que tampoco es bueno.
Aunque estos cambios en la presión arterial son naturales, si usted está sano, su cuerpo sabe sobrellevarlos y es conveniente ayudarlo siempre que sea posible. Por ejemplo, los cambios en los niveles de hidratación pueden tener un impacto significativo, aunque sutil, en la presión arterial, especialmente cuando hace calor, ya que puede darse el caso de que no pueda reemplazar los líquidos al mismo ritmo que los pierde a través del sudor, la respiración y la orina.
Y esto puede provocar un desequilibrio de líquidos. En esta situación, el volumen sanguíneo general disminuye, lo que puede significar que sus tejidos y órganos no reciben suficiente oxígeno o nutrientes para funcionar correctamente. Y esto puede tener consecuencias desastrosas.
La deshidratación consiste de diferentes etapas. En la primera fase, a medida que disminuye el volumen sanguíneo, la presión arterial también puede disminuir. Sin embargo, esta caída inicial de la presión arterial puede provocar un ciclo de retroalimentación negativa:
- Cuando el volumen sanguíneo es bajo o los niveles de sodio en la sangre son altos después de perder demasiado líquido, se secreta una hormona clave para regular la presión arterial, llamada vasopresina.
- La presencia de vasopresina hace que los vasos sanguíneos se estrechen, y eso hace aumentar la presión arterial.
Si tiene un diagnóstico de hipertensión, debe evitar fluctuaciones en la presión arterial. Para ello, es mejor que evite la deshidratación y se asegure de beber suficientes líquidos. Se recomienda beber agua de calabaza y beber de 6 a 8 tazas o vasos de líquido al día, aunque si está embarazada o amamantando, es posible que deba beber más. Lamentablemente, las bebidas que contienen cafeína y alcohol no son una buena opción, ya que pueden actuar como diuréticos y hacer que el cuerpo elimine más agua. Esto reduciría aún más el volumen sanguíneo y estimularía secreción de más vasopresina.
Si bien esto puede sonar aterrador, hay una manera fácil de saber qué tan hidratado está: si su orina es de color amarillo pálido o transparente, usted está bien hidratado. Si es de color amarillo oscuro o naranja claro, es una señal de que necesita beber más agua.
Las alertas de calor extremo en 2025 suponen un riesgo adicional para la presión arterial alta
El riesgo de aumento de la presión arterial por deshidratación puede ser más frecuente a medida que las temperaturas se disparan en todo el mundo debido al cambio climático.
En los últimos años, se han registrado numerosas olas de calor sin precedentes, y todo indica que 2025 no será la excepción.
- Enero de 2025 fue el más cálido jamás registrado a nivel mundial, a pesar de la aparición de La Niña, un fenómeno climático que provoca un enfriamiento en el océano Pacífico tropical.
- El invierno 2024-2025 ha sido el séptimo más cálido registrado en España, y ha roto así diversos récords climáticos.
- En España, se prevé que el verano de 2025 sea uno de los veranos más cálidos registrados.
- Un informe de la Organización Meteorológica Mundial (OMM) predice que las temperaturas globales romperán al menos un récord anual de calor en los próximos cinco años
Es imposible ignorar esta tendencia que va en aumento. Se están registrando temperaturas extremas de calor sin precedentes a nivel mundial, en todos los países y continentes. Los expertos en la materia predicen que la temperatura media de la Tierra aumentará 4 °C este siglo, si las emisiones de gases de efecto invernadero continúan aumentando al mismo ritmo. Aunque las implicaciones de este cambio para el medioambiente y el planeta son amplias y están ampliamente documentadas, nuestras necesidades médicas también se verán afectadas. En especial si usted padece hipertensión.
Un clima más cálido provoca cambios corporales como los descritos anteriormente, así como un mayor riesgo de deshidratación.
Por qué el clima frío también puede afectar su presión arterial
Hemos comentado que el clima cálido puede causar un aumento en la presión arterial, pero ¿qué pasa con el frío?
El clima frío también afecta los vasos sanguíneos, y algunos vasos sanguíneos (por ejemplo, en la superficie de la piel) reaccionan a las bajas temperaturas al someterse a vasoconstricción. Se trata de una característica biológica protectora pensada para garantizar que su cuerpo no pierda demasiado calor al mantener la sangre cerca de sus órganos centrales. Sin embargo, los vasos sanguíneos constreñidos pueden aumentar la presión arterial, ya que el estrechamiento de los vasos significa que hay más resistencia cuando el corazón bombea la sangre.
Y la evidencia lo confirma. Diversos estudios realizados en España y Francia han demostrado que la presión arterial se ve afectada por las fluctuaciones climáticas. En este estudio, los investigadores monitorearon la presión arterial de más de 16.000 personas durante 40 años. Mapearon la medición de la presión arterial en la visita clínica de cada persona con las condiciones climáticas el día de su visita.
Descubrieron que alrededor del 35% de los participantes estaban clasificados como “sensibles a la temperatura” y se veían significativamente afectados por el clima frío. Estos pacientes tenían una presión arterial sistólica más alta en las visitas de seguimiento que los participantes no sensibles a la temperatura, y también se identificó que, en general, tenían un mayor riesgo de mortalidad.
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El impacto de nuestro estilo de vida durante el invierno
Si bien el clima en sí mismo puede tener un impacto en la presión arterial en invierno, los cambios en el estilo de vida con un clima frío también pueden afectar la presión arterial. En invierno, las personas tienden a consumir más calorías y llevar una alimentación menos saludable, además de reducir su actividad física, ya que prefieren quedarse en casa y mantenerse abrigadas.
Además, en invierno estamos expuestos a menos luz solar porque el día es más corto, el tiempo no acompaña y la luz solar es menos intensa. Todos estos factores hacen que se libere menos serotonina u “hormona de la felicidad”. Para combatirlo, las personas a menudo buscan otras maneras de liberar serotonina. Por ejemplo, se ha demostrado que los alimentos ricos en carbohidratos aumentan los niveles de serotonina. Alimentos como el chocolate, las galletas y patatas fritas son considerados potenciadores del estado de ánimo. No obstante, si bien pueden proporcionar un alivio temporal, a largo plazo podrían hacerle sentir peor.
¿En resumen? Temperaturas más frías. Menos ejercicio. Predisposición a ingerir alimentos salados y azucarados. En definitiva, quienes padecen hipertensión deben extremar sus cuidados durante el invierno para mantener su presión arterial bajo control.
¡No se arriesgue! Controle su presión arterial 24/7, en climas fríos y cálidos
Hemos determinado que el clima cálido y el frío pueden representar riesgos para quienes padecen presión arterial elevada o con un diagnóstico de hipertensión. Pero en España, mientras que 10 millones (21,21%) de adultos tenían un diagnóstico de hipertensión en 2019, se estima que por cada 10 personas diagnosticadas, 4 no lo han sido y no reciben tratamiento. Además, en una recopilación de estudios realizados en España, se descubrió que solo dos de cada cinco personas de mediana edad reciben tratamiento para la hipertensión y tienen su presión arterial bajo control.
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Advertencia: Si le preocupa su presión arterial, le recomendamos que contacte con su médico para que pueda asesorarle. Él podrá le aconsejará sobre cómo llevar un control.
Fuentes:
Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Revista española de cardiología. https://www.revespcardiol.org/es-guia-esc-esh-2018-sobre-el-articulo-S0300893218306791
La presión arterial:¿se ve afectada por el clima? Mayoclinic. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/blood-pressure/faq-20058250
Vasodilatación.Diccionario médico de la Universidad de Navarra. https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/vasodilatacion
Medicamentos antihipertensivos. Medline Plus. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007484.htm
Funciones de la sangre. Visible body. https://www.visiblebody.com/es/learn/circulatory/circulatory-functions-of-the-blood
Desequilibrio de líquidos. Medline Plus. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001187.htm
La relación entre la presión arterial baja y la deshidratación: consejos para mantenerse hidratado. Darwyn Health. https://www.darwynhealth.com/heart-health/heart-and-blood-vessel-disorders/low-blood-pressure-and-shock/managing-low-blood-pressure/the-link-between-low-blood-pressure-and-dehydration-tips-for-staying-hydrated/
Deshidratación. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/dehydration/symptoms-causes/syc-20354086
Nutrición y comida saludable. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/water/art-20044256
Diuréticos. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/diuretics/art-20048129
El año empieza como acabó con el enero más cálido jamás registrado. Climática https://climatica.coop/enero-2025-mas-calurosos-jamas-registraddo-copernicus/?tztc=2
El último invierno ha sido el séptimo consecutivo más cálido de lo normal, AEMET. https://www.aemet.es/ca/noticias/2025/03/resumen_inv_24-25
Los expertos adelantan la previsión del verano 2025: temperaturas más altas y olas de calor frecuentes, Cocampo. https://www.cocampo.com/es/es/noticias/prevision-verano-2025
La OMM alerta de un posible récord de calor global entre 2025 y 2029. El tiempo. https://www.eltiempo.es/noticias/la-omm-alerta-de-un-posible-record-de-calor-global-entre-2025-y-2029
La temperatura global podría subir 4 grados este siglo, alerta un nuevo estudio. La Vanguardia, https://www.lavanguardia.com/natural/20140101/54398712390/temperatura-global-subira-4-grados-este-siglo.html
Vasoconstricción. Mayo Clinic. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002338.htm
Asociación entre la temperatura ambiente y la presión arterial. Revista electrónica de Portales Médicos https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/asociacion-temperatura-ambiente-presion-arterial
Revista Española de Nutrición Humana y Dietética https://renhyd.org/renhyd/article/view/1166/796
Beneficios de la calabaza. Medical News Today https://www.medicalnewstoday.com/articles/es/beneficios-de-la-calabaza
La dieta mediterránea. Infosalud. https://www.infosalus.com/nutricion
La relación entre carbohidratos y estado de ánimo es muy clara, Mas Musculo. https://www.masmusculo.com/blog/carbohidratos-estado-animo/?srsltid=AfmBOop2vDPO_DI7MjfiILDIo1f5NoYkK2cJd3tAn4OE-BdwsyD07Z19
Cifras e impacto de la hipertensión en España. Revista española de cardiología. https://www.revespcardiol.org/es-cifras-e-impacto-hipertension-arterial-articulo-S0300893224001076
Causas del mal control de la presión arterial en España. Elsevier. https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-causas-del-mal-control-presion-15136



