Sie haben also eine familiäre Vorbelastung durch Bluthochdruck… Was nun?!
„Es ist hoffnungslos.“
„Ich muss schlechte Gene haben.“
„Was auch immer ich tue, mein Blutdruck wird zwangsläufig weiter steigen.“
All dies sind recht häufige und natürliche Reaktionen, nachdem jemand entdeckt hat, dass es in seiner Familie Fälle von Bluthochdruck gibt. Aber sind das rationale, realistische oder verantwortungsvolle Wege zu reagieren?
Vielleicht nicht. Auch wenn die Erkenntnis, dass Sie aufgrund Ihrer Genetik ein höheres Risiko für bestimmte Erkrankungen haben, die Alarmglocken schrillen lässt, liegt der Ball dennoch ganz bei Ihnen. Egal, ob Ihre Mutter, Ihr Vater oder ein Geschwisterteil an Bluthochdruck leidet, Sie haben weiterhin die Kontrolle über Ihre gegenwärtige und zukünftige Gesundheit.
Dennoch werden wir im heutigen Artikel – falls es Sie interessiert – Folgendes untersuchen:
- Das Ausmaß des erblichen Risikos für die Entwicklung von Bluthochdruck
- Wie die Familiengeschichte zu Bluthochdruck führt – biologisch und sozial
- Lebensstil-Empfehlungen zur Pflege Ihres Blutdrucks
Bereit?
Fangen wir an!
Ich habe eine familiäre Vorbelastung für Bluthochdruck. Bin ich auch gefährdet?
Bei der Beantwortung dieser Frage kommt es auf die Details an.
Ein Beispiel: Ist Ihr Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, höher, wenn bei Ihrer 82-jährigen Großmutter gerade erst Bluthochdruck diagnostiziert wurde?
Höchstwahrscheinlich nicht. Erhöht es jedoch Ihr Risiko, wenn Ihr 57-jähriger Vater seit einigen Jahren mit Bluthochdruck zu kämpfen hat?
Ja, das tut es. Studien definieren jemanden als „hypertensive Nachkommen“, wenn sie einen Blutsverwandten haben, bei dem mindestens ein Jahr vor dem 60. Lebensjahr Bluthochdruck diagnostiziert wurde.
In einem solchen Fall gilt Ihr Risiko für Bluthochdruck als verdoppelt.
Eine familiäre Vorbelastung durch Bluthochdruck wird auch mit anderen gesundheitlichen Problemen wie Fettleibigkeit in Verbindung gebracht.
Das Konzept viel hilft viel gilt hier nicht. Wenn drei oder mehr Ihrer Blutsverwandten an Bluthochdruck leiden, gilt dies als starke familiäre Vorbelastung und erhöht Ihre Wahrscheinlichkeit, an Bluthochdruck zu erkranken, weiter.
Denken Sie daran, dass all diese Szenarien keineswegs eine Garantie dafür sind, dass Sie Herz-Kreislauf-Probleme bekommen oder später im Leben einen Schlaganfall oder Herzinfarkt erleiden werden. Die Familiengeschichte ist sicherlich ein Faktor, dem man Beachtung schenken sollte. Aber sie ist bei weitem nicht alles.
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Familiengeschichte als Bluthochdruckrisiko – die biologischen und sozialen Mechanismen
Biologische Faktoren
Viele genetische Störungen und Erkrankungen sind erblich, da Gene von einer Generation an die nächste weitergegeben werden.
Genetische Mutationen können beispielsweise durch UV- oder Strahlungseinwirkung entstehen und die Fähigkeit der Gene beeinträchtigen, wichtige Proteine zu bilden.
Wie sieht es jedoch mit dem spezifischen Zusammenhang zwischen Genen und Bluthochdruck aus?
Okay, Zeit für Wissenschaft! Das erste menschliche Gen, das mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht wurde, war Angiotensinogen (AGT). Dies ist eine Vorstufe des Proteinhormons Angiotensin, das bekanntermaßen den Blutdruck reguliert, indem es dem Körper Signale gibt, wann er:
- Die Blutgefäße verengen soll
- Die Wasseraufnahme aktivieren soll
- Die Natriumaufnahme (Salz) aktivieren soll
Und seitdem gab es weitere Fortschritte im Verständnis. Eine faszinierende Studie, die teilweise von der British Heart Foundation finanziert wurde, entdeckte nicht eines, nicht zehn, sondern 179 Nierengene, die mit Bluthochdruck in Verbindung stehen. Die Forscher konnten große Datensätze menschlicher DNA und RNA aus Nierengewebeproben untersuchen. Dies führte zu zwei riesigen Durchbrüchen:
- Etwa 80 % der 179 Gene waren vor dieser Studie noch nicht mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht worden.
- Es wurde festgestellt, dass bereits verfügbare Medikamente zumindest einen Teil dieser Gene anvisieren können.
Ein weiterer biologischer Mechanismus, dessen man sich bewusst sein sollte, ist der monogene Bluthochdruck. Hierbei gibt ein Elternteil eine einzelne genetische Variante an sein Kind weiter. Die Mutationsvariante kann zu Problemen bei der Blutdruckregulation und zu hypertensiven Störungen führen, darunter:
- Angeborene Nebennierenhyperplasie
- Hyperaldosteronismus
- Geller-Syndrom
- Liddle-Syndrom
Die einzelnen Störungen, die zu monogenem Bluthochdruck führen, sind nicht gut bekannt. Dennoch wird angenommen, dass sie insgesamt für etwa 30 % der Bluthochdruckfälle verantwortlich sind.
Empfohlene Lektüre:
„Die stille Bedrohung – Wie Bluthochdruck das Schlaganfallrisiko erhöht“
Soziale und ökologische Faktoren
Der Einfluss, den das Familienerbe und die Familiengeschichte auf die Gesundheit haben, geht über die Genetik hinaus.
Nehmen wir zum Beispiel das Rauchen. Wenn Sie mit einem Familienmitglied zusammengelebt haben, das raucht, fallen Sie möglicherweise in die Kategorie eines Passivrauchers. Hierbei sind Sie den schädlichen Inhaltsstoffen von Zigaretten ausgesetzt, ohne selbst zu rauchen.
In einer Studie mit über 106.000 Menschen, die angaben, nie geraucht zu haben, stieg die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung von Bluthochdruck signifikant an, wenn sie zu Hause oder bei der Arbeit Passivrauch ausgesetzt waren.
Auch Lebensstilfaktoren wie Ernährung, Bewegung und Schlaf spielen eine große Rolle.
Überlegen Sie, wie Menschen oft ähnliche Eigenschaften oder Gewohnheiten wie ihre Eltern oder Geschwister zeigen. Wenn ein Kind oder ein junger Erwachsener in einer Umgebung aufwächst, in der es die familiäre Norm ist:
- sich salzreich oder mit raffiniertem Zucker zu ernähren
- sich nicht regelmäßig zu bewegen
- zu wenig zu schlafen
Dann ist es wahrscheinlicher, dass sie diese Verhaltensweisen selbst beobachten und anwenden. Und die wissenschaftlichen Beweise sind eindeutig. Eine ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel und unzureichender Schlaf tragen alle zu einem erhöhten Bluthochdruckrisiko bei.
Was ist zu tun, wenn Bluthochdruck in der Familie liegt?
Ein wachsendes Gefühl der Frustration oder Verzweiflung kann entstehen, wenn Sie eine starke familiäre Vorbelastung durch Bluthochdruck – oder eine andere unerwünschte Erkrankung – entdecken.
Es ist eine Sache, den Trend anzuerkennen und nach Wegen zu suchen, sich zu schützen. Das ist klug! Es ist jedoch verlockend, alles zu überanalysieren und sich damit zu beschäftigen oder davon besessen zu werden. Bis zu dem Punkt, an dem das ständige Sorgen mehr schaden könnte als das zugrunde liegende genetische Risiko.
Was ist also der vernünftige Mittelweg?
Anpassungen des Lebensstils
Die ideale Ernährung für alle gibt es nicht. An manchen Tagen sind Sie zu beschäftigt oder zu müde, um Sport zu treiben. An manchen Nächten schlafen Sie nicht so gut. Anstatt unmögliche Perfektion anzustreben, versuchen Sie, 80 % der Zeit einen gesunden Lebensstil zu führen.
Vielleicht bedeutet das, dass Sie von Montag bis Freitag darauf abzielen:
- Lebensmittel mit hohem Natrium- oder gesättigtem Fettgehalt, z. B. Käse und fettes Fleisch, zu begrenzen
- Mehr Ballaststoffe durch Lebensmittel wie Bohnen, Linsen und Hafer zu konsumieren
- Morgens einen 30-minütigen zügigen Spaziergang zu machen. Das Hilo Band kann Ihnen helfen, diszipliniert zu bleiben. Sein integrierter Schrittzähler verfolgt automatisch Ihre tägliche Aktivität und zeigt Ihnen, wie sich dieser morgendliche Spaziergang und andere Bewegungen im Laufe des Tages auf Ihren Blutdruck auswirken.
- Früh genug ins Bett zu gehen, um 7-8 Stunden zu schlafen. Das Hilo Band erfasst jetzt Ihre Schlafdauer und hilft Ihnen zu sehen, wie ausreichend Ruhe mit Ihrem Blutdruck zusammenhängt. Dies ist besonders wichtig, wenn Bluthochdruck in Ihrer Familie liegt.
Am Wochenende hingegen erlauben Sie sich, flexibler zu sein.
Für die meisten Menschen ist eine gelegentliche Mahlzeit zur Belohnung in Ordnung. Ebenso ein fauler Tag vor dem Fernseher. Ebenso ein spätes Treffen mit Freunden. Wenn Sie diese Dinge zu oft tun, haben sie wahrscheinlich einen negativen Einfluss auf Ihre kardiovaskuläre Gesundheit.
Holen Sie sich die Daten, die Sie brauchen
Automatisch. Einfach. Zuverlässig. Wenn man bedenkt, wie sehr die Technologie fortgeschritten ist, ist es enttäuschend, dass die übliche Methode zur Blutdruckmessung so archaisch ist.
Obwohl die Manschette für ihre Zeit eine brillante Erfindung war, finden viele ihre Anwendung umständlich oder unbequem. Ganz zu schweigen davon, dass einzelne Messwerte oft kein wahres Spiegelbild des Blutdruckniveaus über Tag und Nacht sind, sodass Sie nicht die vollständigen Daten erhalten, die Sie benötigen.
Gibt es eine moderne Alternative, die robuster und bequemer ist?
Und ob! Hilo bietet eine 24/7-Blutdrucküberwachung, die einfacher ist als je zuvor. Wenn Sie sich wegen einer familiären Vorbelastung durch Bluthochdruck Sorgen machen und sicherstellen möchten, dass Ihr Blutdruck auf einem sicheren Niveau bleibt, ist das Hilo Band genau das richtige Werkzeug für Sie.
Nicht sicher?
So schneidet Hilo im Vergleich zur Blutdruckmanschette für zu Hause ab:
Wie Sie sehen, hat Hilo durch die automatische und rund um die Uhr laufende Messung die Nase vorn.
Um mehr zu erfahren und Kundenbewertungen zu lesen, sehen Sie sich Hilo hier an.
Haftungsausschluss: Wenn Sie sich Sorgen um Ihren Blutdruck machen, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt. Er kann Sie über den besten Weg beraten, Ihren Blutdruck zu managen.
Quellen:
Ambulatory Blood Pressure and Family History of Hypertension in Healthy Men and Women, Mai 2006 – https://academic.oup.com/ajh-article-198268
The influence of family history of Hypertension on disease prevalence and associated metabolic risk factors among Sri Lankan adults, Juni 2015 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/articles-PMC4475303
Know Your Risk for High Blood Pressure, März 2023 – https://www.cdc.gov/bloodpressure/risk-factors
Genes responsible for high blood pressure discovered in the human kidney, Mai 2021 – https://www.bhf.org.uk/genes-responsible-for-high-blood-pressure-discovered-in-the-human-kidney
Overview of Monogenic Forms of Hypertension Combined With Hypokalemia, Januar 2021 – https://www.frontiersin.org/articles-fped-2020-543309
Monogenic hypertension, September 2019 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/articles-PMC7233634
Association between Secondhand Smoke Exposure and Hypertension in 106,268 Korean Self-Reported Never-Smokers Verified by Cotinine, August 2019 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/articles-PMC6723357
Dietary fibre in hypertension and cardiovascular disease management: systematic review and meta-analyses, April 2022 – https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles-s12916-022-02328
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Über den medizinischen Prüfer
Dr Jay Shah
MD, FACC · Medizinischer Berater & Prüfer
