L’ob\u00e9sit\u00e9 est un d\u00e9fi de taille \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale. La surcharge pond\u00e9rale est li\u00e9e \u00e0 de graves probl\u00e8mes de sant\u00e9, notamment l’hypertension (pression art\u00e9rielle \u00e9lev\u00e9e), le diab\u00e8te et une s\u00e9rie de maladies cardiovasculaires potentiellement mortelles. Les personnes en surpoids sont plus nombreuses que jamais et, avec les nouvelles options disponibles sur le march\u00e9, nombre d’entre elles se tournent vers les m\u00e9dicaments pour maigrir afin de contr\u00f4ler leur poids et abaisser leur tension. Quels sont donc les d\u00e9fis, les consid\u00e9rations et l’avenir des m\u00e9dicaments pour maigrir ?<\/p>\n\n\n\n
L’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) fait \u00e9tat d’une pr\u00e9occupation mondiale importante concernant l’ob\u00e9sit\u00e9, qui a plus que doubl\u00e9 depuis 1990 chez les adultes et quadrupl\u00e9 chez les adolescents. En 2022, environ 2,5 milliards d’adultes \u00e9taient en surpoids, dont environ 890 millions vivaient avec l’ob\u00e9sit\u00e9. Cela signifie qu’approximativement 43 % de la population adulte mondiale est en surpoids et qu’une personne sur huit est<\/a> consid\u00e9r\u00e9e comme ob\u00e8se.<\/p>\n\n\n\n Ces chiffres soulignent la n\u00e9cessit\u00e9 urgente de s’attaquer \u00e0 cette crise sanitaire croissante, qui est li\u00e9e \u00e0 des risques accrus d’hypertension, de diab\u00e8te et de maladies cardiaques. L’augmentation de la pr\u00e9valence de l’ob\u00e9sit\u00e9 souligne \u00e9galement l’importance de modes de vie sains et de strat\u00e9gies de sant\u00e9 publique proactives en mati\u00e8re d’\u00e9ducation alimentaire et d’activit\u00e9 physique.<\/p>\n\n\n\n D’une part, lorsqu’une intervention m\u00e9dicale imm\u00e9diate est jug\u00e9e n\u00e9cessaire, les m\u00e9dicaments amincissants sont consid\u00e9r\u00e9s par certains comme une solution rentable. Il y a aussi un nombre croissant de patients obtenant des r\u00e9sultats positifs en utilisant ces m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\n D’autre part, les m\u00e9dicaments pour maigrir peuvent avoir des effets secondaires tels que diarrh\u00e9es, naus\u00e9es, vomissements et constipation<\/a>, et leur impact \u00e0 long terme n’a pas encore \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9. En outre, le battage m\u00e9diatique autour des injections amaigrissantes a aliment\u00e9 le march\u00e9 noir et la production de produits falsifi\u00e9s. En cons\u00e9quence, l’OMS a \u00e9mis<\/a> une alerte sur les produits m\u00e9dicaux en juin 2024.<\/p>\n\n\n\n Et ce n’est pas fini : Dans une course pour conqu\u00e9rir le march\u00e9 lucratif des m\u00e9dicaments amaigrissants, des soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques telles que Roche, Eli Lilly, Novo Nordisk et Pfizer d\u00e9veloppent des m\u00e9dicaments oraux pour aider les gens \u00e0 perdre des kilos suppl\u00e9mentaires. M\u00eame si les r\u00e9sultats \u00e0 long terme restent incertains, les m\u00e9dicaments pour maigrir sont appel\u00e9s \u00e0 avoir un impact sur l’ob\u00e9sit\u00e9 dans le monde.<\/p>\n\n\n\n En ce qui concerne les m\u00e9dicaments pour la perte de poids, l’ingr\u00e9dient actif, le s\u00e9maglutide, a chang\u00e9 la donne. Le s\u00e9maglutide est aux m\u00e9dicaments pour la perte de poids ce qu’un radar actif \u00e9tait aux micro-ondes : il a \u00e9t\u00e9 initialement d\u00e9couvert et d\u00e9velopp\u00e9 dans un but diff\u00e9rent<\/a>. Et tout comme les radars sont toujours utilis\u00e9s, le s\u00e9maglutide l’est aussi pour lutter contre le diab\u00e8te de type 2.<\/p>\n\n\n\n Mais comme le m\u00e9dicament supprime l’app\u00e9tit en imitant une hormone appel\u00e9e Glucagon-like peptide-1 (GLP-1), il aide \u00e9galement \u00e0 la perte de poids. Ozempic est commercialis\u00e9 en France depuis 2019, mais il n\u2019est prescrit que pour le diab\u00e8te de type 2<\/a>. Pourtant, la demande pour ce m\u00e9dicament a explos\u00e9 en 2022 apr\u00e8s que des c\u00e9l\u00e9brit\u00e9s l’ont utilis\u00e9 pour obtenir leur silhouette de r\u00eave, ce qui a entra\u00een\u00e9 une p\u00e9nurie de produits pour les patients diab\u00e9tiques.<\/p>\n\n\n\n En France, Wegovy fut autoris\u00e9 entre le 21 juillet 2022 et le 27 septembre 2023<\/a> en acc\u00e8s pr\u00e9coce. Cet acc\u00e8s a \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9 \u00e0 des fins d\u2019\u00e9tude pharmaco-\u00e9pid\u00e9miologique, sur un groupe de personnes, afin de comprendre ses effets et \u00e9tudier le profil de son fonctionnement. Le seul GLP-1 disponible pour la perte de poids est la liraglutide, sous diff\u00e9rents noms de vente comme Victoza ou Xultophy.<\/p>\n\n\n\n Les cons\u00e9quences \u00e0 long terme de l’exc\u00e8s de poids sont bien connues : il peut augmenter de mani\u00e8re significative la pression art\u00e9rielle en for\u00e7ant le c\u0153ur \u00e0 travailler plus dur, car le corps a besoin de plus de sang pour fournir de l’oxyg\u00e8ne et des nutriments aux tissus. Cette augmentation du volume sanguin exerce une pression sur les parois des art\u00e8res, ce qui augmente la tension.<\/p>\n\n\n\n Dans certains cas, l’ob\u00e9sit\u00e9 peut entra\u00eener une inflammation et d’autres modifications de la structure et du fonctionnement du c\u0153ur, ce qui augmente encore le risque d’infarctus et d’insuffisance cardiaque.<\/p>\n\n\n\n La gestion du poids est essentielle pour le contr\u00f4le de la tension art\u00e9rielle et la pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires. La perte de poids peut entra\u00eener une r\u00e9duction de la tension art\u00e9rielle, ce qui est important, car m\u00eame une petite diminution de la tension peut r\u00e9duire le risque de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux. Par exemple, une diminution de la pression art\u00e9rielle systolique de seulement 5 mmHg peut r\u00e9duire le risque d’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral de 14 % et de maladie coronarienne de 9 %<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Pour ceux qui ont essay\u00e9 et lutt\u00e9 pour perdre du poids en suivant un r\u00e9gime et en faisant de l’exercice, les m\u00e9dicaments amincissants peuvent constituer un grand pas vers une meilleure sant\u00e9. L’utilisation du Hilo Band pour surveiller la tension art\u00e9rielle peut en outre vous motiver<\/a> \u00e0 faire des choix de vie plus sains, surtout avec son compteur de pas integr\u00e9. Pouvoir observer l’impact d’une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e et d’une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re (comme avec le compteur de pas int\u00e9gr\u00e9 au Hilo Band) sur votre tension peut \u00eatre une vraie source de motivation.<\/p>\n\n\n\n Les m\u00e9dicaments amaigrissants ont fait l’objet d’\u00e9tudes approfondies quant \u00e0 leurs effets sur le poids corporel et les r\u00e9sultats de sant\u00e9 associ\u00e9s, y compris la pression art\u00e9rielle. Les m\u00e9dicaments tels que les agonistes du GLP-1 (par exemple le liraglutide et le s\u00e9maglutide) se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s efficaces non seulement pour r\u00e9duire la graisse corporelle, mais aussi pour abaisser la tension art\u00e9rielle. Des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que ces m\u00e9dicaments peuvent entra\u00eener une baisse moyenne de la pression art\u00e9rielle systolique de 5 \u00e0 10 mmHg. Et qui dit r\u00e9duction de la tension dit r\u00e9duction des risques de maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Toutefois, ces avantages importants s’accompagnent de risques et d’effets secondaires potentiels associ\u00e9s aux m\u00e9dicaments amincissants.<\/p>\n\n\n\n Les effets secondaires peuvent varier consid\u00e9rablement d’une personne \u00e0 l’autre, ce qui souligne l’importance de la surveillance et de la gestion de ces effets sous contr\u00f4le m\u00e9dical. En France, le liraglutide \u00e0 des fins de perte de poids est un m\u00e9dicament d\u00e9livr\u00e9 uniquement sur ordonnance. Il n\u2019existe que deux d\u2019entre eux, Victoza et Saxenda. Le premier peut \u00eatre prescrit dans le cadre d\u2019un traitement de l’ob\u00e9sit\u00e9 (accompagn\u00e9 de comorbidit\u00e9) et sera rembours\u00e9. Le second n\u2019est pas pris en charge. Ces deux cas de figures rendent tout de m\u00eame l\u2019acc\u00e8s au liraglutide difficile, mais cela signifie \u00e9galement que vous devez \u00eatre suivi par un professionnel de la sant\u00e9 lorsque vous l\u2019utilisez.<\/p>\n\n\n\n Si certains voient cette difficult\u00e9 d\u2019acc\u00e8s comme un obstacle inutile, il convient de leur rappeler qu’il s’agit bien de m\u00e9dicaments et non de simples compl\u00e9ments alimentaires. En tant que tels, ils ont des effets secondaires qui peuvent aller des naus\u00e9es, vomissements et diarrh\u00e9es jusqu’\u00e0 des probl\u00e8mes beaucoup plus graves comme une potentielle pancr\u00e9atite ou anorexie<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Il est aussi essentiel de surveiller r\u00e9guli\u00e8rement la tension art\u00e9rielle, car les changements induits par les m\u00e9dicaments amaigrissants peuvent affecter la sant\u00e9 cardiovasculaire et il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que le s\u00e9maglutide (pour l\u2019instant seulement prescrit contre le diab\u00e8te de type 2) abaisse la tension art\u00e9rielle systolique, m\u00eame chez les personnes dont la tension se situe dans la fourchette normale<\/a>. Il existe donc un risque d’hypotension, qui pourrait \u00eatre d\u00e9tect\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 la surveillance continue qu’offre le Hilo Band.<\/p>\n\n\n\n Compte tenu de la complexit\u00e9, des effets vari\u00e9s et de la difficult\u00e9 d\u2019acc\u00e8s de ces m\u00e9dicaments, parlez \u00e0 un professionnel de la sant\u00e9 si vous pensez qu\u2019un m\u00e9dicament pourrait vous aider. Il veillera \u00e0 ce que vos ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux, votre \u00e9tat de sant\u00e9 actuel, ainsi que les avantages et les risques soient \u00e9valu\u00e9s de mani\u00e8re approfondie. Ils vous aideront \u00e9galement \u00e0 \u00e9viter de reprendre du poids une fois que vous aurez arr\u00eat\u00e9 le m\u00e9dicament, ce qui pourrait entra\u00eener une d\u00e9pendance \u00ab\u00a0mentale\u00a0\u00bb due \u00e0 l’obsession du chiffre sur la balance. Heureusement, il n’y a pas de d\u00e9pendance physique, car ces mol\u00e9cules n’ont aucune propri\u00e9t\u00e9 addictive.<\/p>\n\n\n\n Si vous souhaitez en savoir plus sur la tension art\u00e9rielle et tout ce qui l\u2019entoure, abonnez-vous \u00e0 la newsletter Hilo.<\/p>\n\n\n\n\n\n Quelques c\u00e9l\u00e9brit\u00e9s ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 leurs exp\u00e9riences qui montrent les avantages et les inconv\u00e9nients des m\u00e9dicaments pour maigrir. Sharon Osbourne a fait part de son exp\u00e9rience avec l’Ozempic<\/a> qui l’a aid\u00e9e \u00e0 perdre pr\u00e8s de 20 kg. Les effets puissants de ce m\u00e9dicament ont conduit Sharon \u00e0 mettre en garde contre son potentiel d’accoutumance, et son histoire met en lumi\u00e8re les cons\u00e9quences psychologiques et physiques d’une perte de poids rapide. Sharon souligne par ailleurs la n\u00e9cessit\u00e9 de sensibiliser le public aux risques de d\u00e9pendance et \u00e0 l’importance de se fixer des objectifs r\u00e9alistes en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n La strat\u00e9gie de perte de poids d’Oprah Winfrey int\u00e8gre une approche plus globale. Oprah n’a pas cach\u00e9 qu’elle utilisait des m\u00e9dicaments amincissants<\/a> dans le cadre de son r\u00e9gime, mais elle insiste sur le fait qu’il s’agit d’un \u00e9l\u00e9ment parmi d’autres d’un engagement plus large en faveur d’un mode de vie. Cet engagement comprend des exercices physiques rigoureux et des ajustements alimentaires importants. \u00c0 la suite d’une op\u00e9ration du genou en 2021, elle a adopt\u00e9 de nouvelles habitudes, comme faire des randonn\u00e9es d’une dizaine de kilom\u00e8tres le week-end et d\u00eener t\u00f4t le soir. Elle int\u00e8gre ces activit\u00e9s \u00e0 un plan d’alimentation r\u00e9fl\u00e9chi bas\u00e9 sur les principes de Weight Watchers.<\/p>\n\n\n\n Les c\u00e9l\u00e9brit\u00e9s parlent plus ouvertement de ces m\u00e9dicaments, voire les vantent comme des miracles, et ils sont devenus plus courants. L’une des raisons en est, bien s\u00fbr, qu’ils ont fait la preuve de leur efficacit\u00e9. Des \u00e9tudes cliniques montrent que les m\u00e9dicaments contenant l’ingr\u00e9dient actif s\u00e9maglutide peuvent, selon le dosage, entra\u00eener une r\u00e9duction substantielle du poids, une proportion significative d’entre eux atteignant une r\u00e9duction jusqu\u2019\u00e0 15 %<\/a> de leur poids corporel apr\u00e8s pr\u00e8s de 68 semaines de traitement.<\/p>\n\n\n\n Cependant, le succ\u00e8s de ces m\u00e9dicaments s’accompagne de d\u00e9fis importants. La demande pour ces m\u00e9dicaments a depuis entra\u00een\u00e9 des p\u00e9nuries et tensions d\u2019approvisionnement<\/a>, ce qui met en \u00e9vidence leur popularit\u00e9, mais aussi les d\u00e9fis pos\u00e9s par les prescriptions non conformes \u00e0 l\u2019AMM (autorisation de mise sur le march\u00e9).<\/p>\n\n\n\n La p\u00e9nurie d’Ozempic a eu pour cons\u00e9quence que les patients diab\u00e9tiques, qui l’utilisaient pour des raisons m\u00e9dicales, ne pouvaient plus y avoir acc\u00e8s<\/a>. Cette situation a conduit certains patients, mais aussi des personnes voulant perdre du poids, \u00e0 se tourner vers le march\u00e9 noir<\/a> pour obtenir ces m\u00e9dicaments, soulevant des inqui\u00e9tudes quant \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 et \u00e0 l’efficacit\u00e9 des produits non r\u00e9glement\u00e9s. Compte tenu du risque d’effets secondaires importants, notamment de probl\u00e8mes gastro-intestinaux et d’impacts cardiovasculaires potentiels, les m\u00e9dicaments amincissants doivent aller de pair avec un suivi de la sant\u00e9 et l’implication des prestataires de soins de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n L’avenir du traitement de l’ob\u00e9sit\u00e9 est prometteur, gr\u00e2ce aux recherches en cours sur de nouveaux m\u00e9dicaments qui pourraient offrir des avantages plus importants avec moins de risques. Les innovations en pharmacologie continuent de repousser les limites de ce qui est possible en mati\u00e8re de gestion du poids. Les m\u00e9dicaments pour la perte de poids peuvent \u00eatre un outil pr\u00e9cieux dans la gestion de l’ob\u00e9sit\u00e9 et des risques de sant\u00e9 qui y sont associ\u00e9s, y compris l’hypertension. Toutefois, ils ne doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s que comme un \u00e9l\u00e9ment d’une strat\u00e9gie plus large comprenant des changements alimentaires, de l’exercice physique et d’autres modifications du mode de vie.<\/p>\n\n\n\n Clause de non-responsabilit\u00e9 : Si vous \u00eates aux prises avec l’ob\u00e9sit\u00e9 et des comorbidit\u00e9s comme l’hypertension, consultez votre professionnel de sant\u00e9 pour discuter des meilleures strat\u00e9gies \u00e0 adopter en fonction de vos besoins. Ensemble, vous pourrez d\u00e9cider si les m\u00e9dicaments vous conviennent et comment les int\u00e9grer au mieux dans un plan global de vie plus saine.<\/em><\/p>\n\n\n\n Si vous avez des doutes sur la s\u00e9curit\u00e9 du s\u00e9maglutide ou de tout autre m\u00e9dicament en vente via un site ou une annonce frauduleuse, vous pouvez le signaler le site <\/em>ici<\/em><\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n Une personne sur huit est ob\u00e8se aujourd\u2019hui, OMS, Alerte produit m\u00e9dical No 2\/2024 Ozempic (s\u00e9maglutide) falsifi\u00e9, OMS S\u00e9maglutide, Wegovy, Ozempic : l\u2019histoire de m\u00e9dicaments contre l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, Radio-Canada, Ob\u00e9sit\u00e9 : quel profil d\u2019utilisation de Wegovy en France pendant son acc\u00e8s pr\u00e9coce ?, ANSM, Lowering blood pressure is even more beneficial than previously thought, British Heart Foundation,(en anglais) Crise cardiaque, AVC : cette valeur de tension qui r\u00e9duit les risques, Pourquoi Docteur ?, Victoza, Commission Europ\u00e9enne de Sant\u00e9 Publique, Ozempic, Commission Europ\u00e9enne de Sant\u00e9 Publique, S. Persaud, N. D. L. Fisher. Blood pressure lowering for the prevention of cardiovascular disease: the lower, the better? (2021). Canadian Family Physician<\/em>, 67, e296\u2013e303. (en anglais) https:\/\/doi.org\/10.46747\/cfp.6711e296<\/a><\/p>\n\n\n\n Diab\u00e8te de type 2 et tensions d\u2019approvisionnement en analogues du GLP-1 : perspectives d\u2019\u00e9volution de la situation et recommandations, ANSM,Du diab\u00e8te \u00e0 l’ob\u00e9sit\u00e9 : L’essor d’Ozempic & Cie.<\/h2>\n\n\n\n
Comprendre l’ob\u00e9sit\u00e9 et l’hypertension : Impacts sur la sant\u00e9 cardiaque<\/h2>\n\n\n\n
Les m\u00e9dicaments amincissants et leur impact sur la tension art\u00e9rielle<\/h2>\n\n\n\n
Principaux \u00e9l\u00e9ments \u00e0 prendre en compte lors de l’utilisation de m\u00e9dicaments pour maigrir<\/h2>\n\n\n\n
M\u00e9dicaments amincissants et c\u00e9l\u00e9brit\u00e9s<\/h2>\n\n\n\n
Tout n\u2019est pas tout rose<\/h2>\n\n\n\n
Vers l’avenir : Innovations en mati\u00e8re de traitement<\/h2>\n\n\n\n
\n\n\n\nSources :<\/h3>\n\n\n\n
https:\/\/www.who.int\/fr\/news\/item\/01-03-2024-one-in-eight-people-are-now-living-with-obesity<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/www.who.int\/fr\/news-medical-product-alert-falsified-ozempic-semaglutide<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/ici.radio-canada.ca\/recit-semaglutide-wegovy-ozempic-histoire-medicaments-obesite-poids<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/ansm.sante.fr\/actualites-obesite-quel-profil-dutilisation-de-wegovy-en-france-pendant-son-acces-precoce<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/www.bhf.org.uk\/news-from-the-bhf-lowering-blood-pressure-is-even-more-beneficial-than-previously-thought<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/www.pourquoidocteur.fr\/articles-45692-crise-cardiaque-AVC-valeur-tension-reduit-risques<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/ec.europa.eu\/health-documents-2009063059548-anx-59548<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/ec.europa.eu\/health-documents-20200930149037-anx-149037<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/ansm.sante.fr\/actualites-diabete-de-type-2-et-tensions-dapprovisionnement-en-a-glp1-perspectives-devolution-de-la-situation-et-des-recommandations<\/a> (Consult\u00e9 en juin 2024)<\/p>\n\n\n\n